Гарднереллез

При развитии болезни у больных женщин:

• появляются обильные выделения и неприятный запах из влагалища;
• присутствует сильный зуд и характерное жжение в области гениталий и промежности;
• возникает гиперемия слизистой влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

Степень выраженности патологического процесса зависит от количества патогенных микроорганизмов. Также возможно скрытое течение заболевания.

Нарушение нормальной микрофлоры мочеполовых органов может быть вызвано внешними и внутренними факторами.

Среди внешних факторов, определяющих развитие гарднереллеза, следует выделить:

• вредную экологию;
• частую смену сексуального партнера;
• недостаточное питание, диеты с недостатком молочнокислых продуктов;
• венерические болезни;
• применение антибиотиков (суппозиториев, мазей);
• использование гигиенических средств (прокладки, тампоны, ароматизированные средства для интимной гигиены);
• ношение одежды и нижнего белья из синтетических материалов, плотно прилегающих к телу.

Внутренние факторы, вызывающие гарднереллез, включают эндокринные расстройства и изменения гормонального фона (включая беременность). Не следует упускать из вида снижение иммунной защиты, эмоциональное и физическое переутомление, хронические заболевания и частые стрессовые ситуации.

Терапия направлена на нормализацию естественной микрофлоры влагалища. Местное лечение обычно длиться не менее 10 дней. В ходе медикаментозной терапии обязательным является применение витаминных комплексов и препаратов, восстанавливающих защитные силы организма.

Лечение гарднереллеза следует начинать как можно раньше, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую стадию, и устранить вероятность осложнений. Основным методом борьбы является антибактериальная терапия.

Терапевтические мероприятия состоят из нескольких этапов:

• использование антибактериальных препаратов;
• восстановления нормального баланса микрофлоры во влагалище;
• профилактические мероприятия по укреплению иммунной системы и предотвращению рецидива заболевания.

На первом этапе основными препаратами являются антибиотики (метронидазол, клион, трихопол или клиндамицин). Беременным женщинам клиндамицин не назначают, т. к. этот антибиотик оказывает токсическое действие на плод. В первой половине беременности назначается ампициллин, в третьем триместре – метронидазол. Лечение нельзя откладывать, т. к. ребенок может заразиться во время родов. Это может привести к рождению недоношенного ребенка и развитию послеродового эндометрита.

Профилактические меры по устранению причин бактериального вагиноза помогут избежать развития гарднереллеза и его рецидивов. Широкое распространение и опасность последствий заболевания требуют не только немедленного лечения, но и регулярной домашней и медицинской профилактики.

Женщинам рекомендуется:

• иметь постоянного сексуального партнера и исключать случайный половой акт;
• использовать барьерный метод контрацепции (презерватив);
• минимизировать применение местных контрацептивов;
• не использовать без назначения врача вагинальные антибактериальные суппозитории и таблетки;
• пройти вакцинацию для создания местного иммунитета;
• соблюдать общую и интимную гигиену.

В клинике «Хадасса» в Москве работают квалифицированные врачи-гинекологи, имеющие большой опыт лечения гарднереллеза.

Жукембаева А. М. Бактериальный вагиноз //Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. – 2015. – Т. 15. – №. 11. – С. 57-60.
Якимова Т. П., Кузьменко А. Н. Сравнительная характеристика иммунного гомеостаза при гарднереллезе и неспецифических воспалительных заболеваниях гениталий //Лабораторна діагностика. – 2011. – №. 3. – С. 9-14.
Хурасева А. Б., Реминная Т. В. Бактериальный вагиноз-что за зверь? //Региональный вестник. – 2020. – №. 2. – С. 3-4.
Скрипкин Ю. К. и др. Урогенитальные хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез (диагностика, лечение, профилактика): Методические рекомендации //Методические рекомендации. – 1988.
Аковбян В. А. и др. Методические материалы по этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению и профилактике болезней, передаваемых половым путем (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, кандидоз, генитальный герпес, остроконечные кондиломы). – 1995.